¿Qué es el síndrome del piramidal?

Éste síndrome es el dolor producido por la compresión del nervio ciático a su paso por la región glútea. En esta región se encuentra, entre otros, el músculo piramidal que discurre desde el sacro hasta el trocánter mayor.

Esta lesión se confunde con facilidad con una falsa ciática, asociada a una lesión a nivel lumbar, como por ejemplo una hernia discal.

¿Porqué se confunde con una ciática?

La confusión viene dada por los síntomas, ya que son muy parecidos. El nervio ciático a su paso por la región glútea atraviesa el músculo piramidal, cuando éste se encuentra engrosado o inflamado puede irritar el nervio ciático provocando así, un hormigueo por la parte posterior del glúteo y de la pierna. Éste es uno de los síntomas principales que nos podría llevar a pensar que el paciente tiene una hernia lumbar.

¿Qué causa el síndrome del piramidal?

La causa más común se produce por un traumatismo directo en la zona glútea. Esto produce una respuesta inflamatoria de la musculatura y con ello una irritación del nervio ciático.

Otras causas son:

• Sobrecarga muscular
• Mala gestión de la carga por sobreentrenamiento.
• Dismetrías de los miembros inferiores.
• Bursitis trocantérea.

¿Cuál es su tratamiento?

Primero de todo debemos localizar el origen de la lesión para actuar en consecuencia. No es el mismo tratamiento si la lesión viene por un traumatismo que por una sobrecarga muscular.

En términos generales debemos:

• Mejorar la movilidad de la cadera.
• Descargar la musculatura glútea en concreto el piramidal.
• Neurodinamia del nervio ciático.
• Ejercicios de potenciación de musculatura glútea exponiendo gradualmente la carga de menor a mayor.
• Propiocepción de toda la musculatura de la pierna, desde glúteo hasta gemelo.